Лекция 11
Воздействие ионизирующих веществ на организм
Пути проникновения в организм, внутреннее и внешнее облучение.
- При попадании радиоактивных аэрозолей и продуктов деления.
- При потреблении загрязненных продуктов питания и воды.
- При попадании радиоактивных веществ на кожные покровы и одежду.
Облучение организма подразделяют на:
-
Внешнее. Возникает в результате попадания потока частиц в организм извне. Воздействие источника внешнего облучения на организм зависит:
- От энергии которую несут частицы.
- Величины их свободного пробега.
- Расстояния от источника и его активности.
- Времени облучения.
- Внутреннее. Альфа-излучение - наибольшая опасность.
Результат:
- Наступает кислородный голод тканей.
- Резко снижается иммунная защищенность организма.
- Ухудшается свертываемость крови.
- Развивается лучевая болезнь.
Попадая в организм радионуклиды либо равномерно распределяются по организму либо накапливаются в органах.
При внутреннем облучении степень поражения зависит:
- От количества попавших в организм радионуклидов.
- От их распределения по органам.
- От времени их естественного выведения.
Эффективный период полувыведения - это время, в течении которого количество радионуклидов в органе уменьшается в 2 раза.
Выводящими системами являются:
- Желудочно-кишечный тракт.
- Система выделения либо почки.
- Лёгкие.
2 принципа защиты внутренней среды человека от радиации:
- Иметь оптимальное здоровье.
- Избегать вредных продуктов питания.
Радиочувствительность
Радиочувствительность - чувствительность биологических существ к действию ионизирующих излучений.
Мерой радиочувствительности является летальная доза - доза облучения, вызывающая гибель 50% процентов облученных человек.
Внешнее излучение создается: гамма излучение, рентгеновское и нейтронное.
При внешнем облучении поражения органов располагается в следующей последовательности:
- Органы кровотворения(кровеносной системы).
- Костный мозг.
- Половые железы.
- Селезенка.
- Желудочно-кишечный тракт.
- Печень.
- Органы дыхания.
- Железы внутренней секреции.
- Органы выделения.
- Мышечная и соединительная ткань.
От 0 до 0.2 Гр - отсутствует явное поражение. От 0.2 до 0.5 - возможно изменение состава крови. От 0.5 до 1 - изменение состава крови, усталость, слабая тошнота. От 1 до 2 - изменения состава крови, рвота, легкая степень лучевой болезни. От 2 до 4 - нетрудоспособность. От 4 - смертность около 50%, тяжелая степень лучевой болезни. От 6 - поражение ЦНС, смертность около 100%. От 8 - смерть неизбежна.
Доза от 1 до 10 Гр - продолжительность жизни не больше 40 суток.
При дозе 10-80 Гр - продолжительность около 8 суток.
При дозе от 80-100 Гр - п.
Поглощенная, эквивалентная, эффективная и коллективная дозы
В целом дозы облучения бывают:
- Однократные. Однократным облучением считается такое облучения, которое получено человеком в первые четверо суток. Однократное облучения человека дозой 100 Рад называют острым.
- Многократные. Облучения полученное за более длительный период.
Поглощенная доза ионизирующего облучения. Единица измерения - Грей. Внесистемная - рад.
В повседневной жизни человек подвергается естественными и искусственными источниками облучения в малых дозах. В этих случаях биологический эффект облучения будет зависеть от суммы поглощенной энергии и вида излучения. По этой причине при оценке радиационной опасности применяют эквивалентную дозу.
Эффективная доза ионизирующего излучения - величина, используемая как мера риска возникновения отдаленных последствий облучения всего тела человека и отдельных его органов и учетом их радиочувствительности.
Все 3 рассмотренные дозы характеризуют меру ожидаемого эффекта для одного человека.
Для оценки меры ожидаемого эффекта при облучении большой группы людей применяют коллективную дозу. Единица измерения - ч/Зв. Внесистемная - ч/БЭР.
Радиационные эффекты, лучевая болезнь
Радиационные эффекты это обратимые и необратимые физикохимичиские эффекты, зависящие от величины воздействия и условий облучения. В целом радиационные эффекты бывают 2-х видов:
-
Соматические (детерминированные). В их основе лежит превышение количества погибших после облучения клеток над числом образованных. Если ткань жизненно важна то в конечном итоге будет смерть. Детерминированные эффекты наблюдаются при дозах 100 рад и более.
К детерминированным эффектам относятся:
- Проявления лучевой болезни.
- Нарушения репродуктивной функций.
- Неопухолевые нарушения кожи.
- Сокращение продолжительности жизни.
- Случайные (стохастические). Когда поврежденная клетка не гибнет, а меняется.
Лучевая болезнь - развивается при внешнем и внутреннем облучении. Тяжесть лучевой болезни будет зависеть от:
- Дозы облучения.
- От индивидуальных особенностей организма.
Лучевая болезнь в своем течении проходит 4 стадии:
-
Период первичной реакции на облучение. Начинается в первые часы и длится до 3-х дней. Проявляется в:
- Резкая слабость.
- Головная боль.
- Тошнота.
- Рвота.
- Понос.
- Бледность кожи.
- Колебания артериального давления.
- Может быть потеря сознания.
- Латентный - период кажущегося улучшения. Длительность - от 2-х дней до 3-х недель. У больного остаётся небольшая слабость, потливость, снижается аппетит, нарушается сон.
- Период выраженного проявления лучевой болезни. 2-я, 3-я недели болезни. У больного повышается температура, на коже и слизистых появляются кровоизлияния, наблюдаются внутренние кровоизлияния, на слизистой оболочке рта появляются язвы. При тяжелой форме выпадают волосы, усиливается кровоточивость, усиливается свертываемость.
- Период восстановления. При легкой форме лучевой болезни на 4-й неделе здоровье восстанавливается. При средней и тяжелой формах к 4-й неделе проявления начинают затухать но выздоровления затягивается.
В зависимости от дозы облучения выделяют 4 степени лучевой болезни:
- Легкая. Возникает при дозах 100-200 рентген. Первичная реакция проявляется в первые 2-3 дня, через головокружение, тошноту. Латентный период около месяца. За это время идет первичное снижение признаков и полное восстановление.
- Средняя. Доза - 200 - 400 рентген. Первичная реакция наблюдается в первые 2 часа, проявляется через головокружение, тошноту и рвоту. Латентный период около 25 дней. Проявляется через изменение слизистых оболочек, инфекционные осложнения, возможен летальный исход.
- Тяжелая. Доза - 400-600 рентген. Первичная реакция в первые 60 минут, проявляется через головную боль, повторную рвоту, повышение температуры. Латентный период около 15 дней. Наблюдаются инфекционные поражения, поражения слизистых оболочек, лихорадка. Возможен летальный исход с частотой вероятности значительно выше чем при средней степени.
- Крайне тяжелая. Доза - свыше 600 рентген. Летальный исход.
Лучевую болезнь подразделяют:
- Острая лучевая болезнь. Радиационное поражение человека которое развивается при однократном равномерном облучении при дозе свыше 1 Гр.
- При дозе менее 1 Гр может возникнуть острая лучевая травма.
-
Хроническая лучевая болезнь. Результат длительного облучения небольшими дозами, которые проявляются в 2-х вариантах:
- Развернутый хронический синдром.
- Развернутое поражение органов.
Период формирования. Возрастание интенсивности и накопление суммарных доз. Наблюдается развитие различных заболеваний. Нарушается фунция желез внутренней секреции. Нарушается артериальное давление.